【별지 제1호서식】

문예회관 공연장 사용신청서

행  사  명  칭

신청인

주      소

단   체   명

대표자성명

신청인성명

생년월일

(사업자번호)

연  락  처

사무실

이메일주소

휴대폰

사용

시설

기 본 시 설

□ 공연장

부대시설 및 설비

사용기간

공  연  장

연 습(설 치)

년    월    일(   요일)      :     ~     :

년    월    일(   요일)      :     ~     :

공 연(행 사)

년    월    일(   요일)      :     ~     :

년    월    일(   요일)      :     ~     :

년    월    일(   요일)      :     ~     :

출    연    자

명

참석예정인원

명

행사의 주요내용

(별 지 작 성 가 능)

관    람    료

일반 :        원 / 중․고등학생 :         원 / 초등학생 :        원

단체 :        원 / 전화예매 등 :         원

첨   부  :  1. 공연, 행사(교육)계획서

2. 부대시설 및 설비 사용내역서

3. 외부 작업요원 명단, 사업자등록증사본

※허가조건 설명

※참고사항 설명

위와 같이 광주광역시 남구 문예회관 운영 조례 제5조제1항의 규정에 의하여 문예회관 공연장 사용을 신청하오니 허가하여 주시기 바랍니다.

담당	팀장	관장	결재 /

년       월       일

단체명 :

성  명 :                  (서명 또는 날인)

광주남구문예회관장 귀하